資料來源 : https://health.tvbs.com.tw/medical/327278
長輩喝水常嗆到？最簡單1招：不要用杯子改用碗喝水！預防嗆咳7字訣
家中長輩常常喝水喝到一半就咳個不停嗎？或者是吃飯才吞了兩口，喉嚨就感覺卡卡的？醫師提醒，老人家經常因為吞嚥時發生困難，導致食物或液體沒有進到正確的食道，而是跑進氣管裡引起嗆咳，可以用一些小技巧來避免。
年紀增長 吞嚥功能逐漸退化
花蓮慈濟醫院護理師游亞歆表示，隨著年紀增長，口腔及咽喉肌肉功能衰退、舌頭控制力下降，吞嚥協調功能也退化；若處理不當，可能導致長者營養不良，甚至引發吸入性肺炎或其他併發症。
花蓮慈院輕安居團隊護理長陳巧菱指出，輕安居護理長陳巧菱表示，照護失智症長者時，經常聽到他們抱怨「吞不下去」「吞東西時喉嚨卡卡的」，因此與復健部語言治療師合作研發「預防嗆咳7字訣」。
透過個別評估和觀察記錄嗆咳事件，他們歸類出環境中可能導致嗆咳的原因，共同研擬出「練、正、酸、湯、靜、五、碗」7大預防重點；實際使用後，明顯改善老人嗆咳問題，讓他們不僅能放心喝、開心吃，營養不失衡。
延伸閱讀：長者預防失能、緩和失智一定要做！「益口銅身操」強化咀嚼吞嚥力
預防嗆咳7字訣
練：飯前吞嚥健康操，可鍛練吞嚥肌群。
正：吃飯坐正，收下巴。
酸：長輩可在飯前喝一小口醋、梅汁或含一小口碎冰，增加唾液分泌。
湯：先喝湯半飽，放慢吃飯速度。
靜：專心吃飯靜悄悄。
五：使用5cc的小湯匙，入口大小才會剛剛好。
碗：以碗就口，頭低低，避免因使用杯子而仰頭喝水。
改用碗喝水 就能預防嗆咳
這套7字訣不僅造福這一群長者，輕安居團隊更走入社區據點推廣，其中最引起長輩共鳴的就是「用碗喝水」；游亞歆說明，因為用杯子喝水需要仰頭，容易嗆到，若用碗喝水就能降低嗆咳風險，讓不少長輩直呼：「原來預防嗆咳這麼簡單！」
資料來源 : https://health.udn.com/health/story/6631/368769
老人吞嚥障礙！防嗆咳6招全搞定
年長者若喝水時容易嗆到、或是不容易咀嚼食物，小心有可能是吞嚥障礙。專業醫師指出，咀嚼吞嚥功能會隨著年齡逐漸退化，尤其老年人若有中風、失智症等疾病，加上缺牙等現象，恐使吞嚥更為困難，一旦發現長輩出現講話不清楚等現象，吞嚥訓練是重要的一環，千萬不可小覷。 復健科曾清祥醫師指出，吞嚥困難已是銀髮族常見的現象，主要是因老年人因老化造成軟組織彈性變鬆，增大咽喉的會厭谿空間，容易造成食物殘留在咽喉，使得老人家在吞嚥時，常常會覺得喉嚨有卡卡的、吞不乾淨的感覺。
嗆咳風險高 中風臥床者居多 :
年長者喝水易嗆咳，主要是因老化造成喉頭位置降低，喉頭往上升需要比較多的時間，當吞嚥流速比較快的液體（例如水），呼吸道會來不及關閉，而造成嗆咳，且嗆到後，老人家也不容易透過咳嗽排出異物，若又為臥床者，恐因反覆嗆到進而演變成吸入性肺炎，易有致命風險。【醫師小叮嚀】：年長者在進食的時候，請坐直維持正確的進食姿勢；進食時，小口些、慢一點，液體食物請慢慢喝；每一口食物吞兩次，確定口中食物吞乾淨再給下一口，口中有食物不要說話，良好的用餐環境、精神狀況、進餐方式是促成愉悅、安全用餐的重要條件。
對於單純因老化而造成吞嚥功能退化，容易嗆咳的情形，吞嚥訓練是重要的一環，語言治療師王雪珮建議可調整吞嚥方式、調整進食的速度與量，或調整食物的質地，並搭配居家衛教運動，訓練咽部肌肉的收縮程度。有助於長者更安全地吞嚥進食。
【吞嚥困難 6招緩解】：
1. 調整吞嚥方式：透過不同姿勢來改變食物的流向。低頭吞嚥，可保護氣管通道，避免食物或
液體太快流入咽喉部，讓進食更安全。臥床長者，則需搖高床頭90度。
2. 調整進食的速度與量：小口吞嚥，可減少食物在咽部的殘留量。每一口多吞嚥幾次，吞完清
喉嚨，確保吞嚥乾淨，避免食物或藥物殘留。如果使用吸管容易嗆，可改用湯匙或斜口杯，
控制進食量。
3. 調整食物的質地：增加液體的濃稠度－可將水或湯加入增稠劑或勾芡，變的濃稠一點，降低
液體的流速，避免太快流入呼吸道。不要吃太黏稠或太硬的食物，避免卡在咽喉。
4. 咽部吞嚥運動：吸吸管 喉部上抬運動可幫助喉部上提，關閉呼吸道。
1. 將吸管的一端含在口中，用手指蓋住吸管的另一端。
2. 用力吸，感覺喉結用力上抬到最高處，維持5秒。
3. 重複8次。
5. 假聲練習運動：幫助喉部上提，關閉呼吸道。
a. 發/ 一
/的聲音，慢慢提高音調。
b. 音調升到越高越好，直到最高音。
c. 維持高音5秒，重複8次。
6. 撐住舌頭運動：可增加舌根和咽部肌肉的力量，減少食物殘留。
a.舌頭前伸，牙齒輕咬固定舌尖。
b.吞嚥口水，舌尖仍要維持在外面。
c.重複8次。
沒有留言:
張貼留言